1、精索静脉曲张所引起的一系列病理生理变化可改变机体的免疫支持功能。精索静脉曲张患者外周血和精浆中存在有抗精子抗体，抗精子抗体进入睾丸或附睾，可干扰生精和精子的成熟夸臾蓠鬏过程，使精子数目减少，抗体也可粘附在精子膜上，引起精子的形态和功能异常。
2、精索静脉曲张时，由于睾丸缺乏良好的静脉回流，造成睾丸温度升高，而精子的发生与成长，都需要特定的温度环境，因而对这种温度的升高不能适应，从而影响了精子的生成。
3、精索静脉曲张所致的曲细精管病变为双侧性的，病变与曲细精管交错存在，精子生成受损。
4、精索静脉曲张时，左肾静脉的血液向左精索内静脉逆流。将肾上腺的代谢产物，如皮质醇、前列腺素以及毒性代谢产物等都会逆流进入睾丸而影响睾丸组织并杀伤精子，显著地影响精子的活动力。