1、首先,说明一下为什么会得蚕豆病、发生溶血性贫血? 它是由于红细胞内6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷,导致该酶活性降低,红细胞不能抵抗氧化损伤而遭受破坏,以致食用蚕豆后引起溶血性贫血。溶血性贫血是指红细胞破裂,破裂的红细胞中的血红蛋白会变成胆红素。一方面,当红细胞破坏得多,血液中的胆红素就会明显增加,出现皮肤、眼白处发黄的情况(黄疸);另一方面,造成血液中运输氧气的血红蛋白减少,于是出现贫血现象。

3、蚕豆病的诊断标准:(1) 半个月内有食蚕豆史;(2) 有典型的临床表现,如面色苍黄、黄疸、尿色深或酱油色尿、肝脾肿大等;(3) 符合 G-6-PD 缺乏的实验室诊断标准 :高铁血红蛋白还原试验、荧光斑点试验、硝基四氮唑蓝(NBT)纸片法、G-6-PD 定量测定。上述 4 项检查均可确定 G-6-PD 缺乏。

5、患病风险的计算。首先,男性只有正常和患病两种情况,男性正常者,都不是携带者。第二,女性正常但其父亲为患者,她肯定是携带者。因为有致病变异的男性肯定会将其致病变异传给女儿,但不会传给儿子。第三,女性携带者(携带致病变异的女性,但是表现正常)有50%的可能性将致病变异传给子女。
