1、遗传因素：近年来的研究认为，遗传因素在脑瘫中的影响越来越重要。瑞典的一项调查表明，有明显产前因素的脑瘫中，1/6为遗传因素所致。日本报道，出生体重>2500g，无产时及分娩后异常的脑性瘫痪患儿中，父母属近亲结婚者占17.6%，同胞发生脑瘫的风险为2.4%。虽然遗传因素不是脑瘫的主要原因，但存在着与脑瘫有关的易感因素。基因异常、染色体异常是导致脑瘫的重要原因。
2、母体因素：母亲妊娠的年龄与小儿脑瘫的发生有一定的关系，有资料显示，母亲年龄在25～34岁的产财黾辘赳妇，其小儿脑瘫的患病率最低，为0.092%，母亲年龄在40岁以上，小儿脑瘫的患病率最高为0.33%，母亲年龄不足20岁的小儿脑瘫的患病率是25～34岁母亲组的两倍。多胎妊娠、母孕期做过妇科手术、有外伤史、中毒史以及不合理的用药（包括保胎药的应用）等也是重要的危险因素。
3、胎儿宫内慢性缺氧：胎儿期缺血、缺氧是重要的小儿脑瘫的产前因素之一。在胎儿期，胎儿通过胎盘与母体子宫血流进行气体交换以获得氧气和排除二氧化碳，凡影响母体和胎儿间血液循环和气体交换的原因，均可造成胎儿缺氧，而胎儿较长时间的缺氧，会影响脑组织的发育，引起脑损伤。
4、先天发育障碍。不少脑瘫的发生与产前胎儿的内在缺陷有关。有如内外各种环境因素如母婴早期严重营养缺乏包括微量元素的缺乏、感染、损伤、放射线等所致的胎儿脑发育畸形也是诱发小儿脑瘫原因。
5、这是指母亲从怀孕开始到孩子出生之前这一段时间，由于有妊娠中毒症、糖尿病、胎盘机能不全等原因造成胎儿缺氧性脑损伤。另外还有因一些传染性疾病如梅毒等造成脑盘及胎儿的感染。